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2022-01-26 11:48:33 回复
外耳再造是整形外科领域具有挑战性手术之一,为什么外耳再造是整形外科领域具有挑战性手术之一,几乎囊括了整形外科所有的基本技术与基本技巧。比如扩张器的使用,皮瓣的使用,皮片的移植,筋膜瓣的使用,还有软骨的切取,软骨的雕刻塑型,组织移植等等,几乎囊括了整形外科所有的基本技术和基本技巧,同时还有艺术的雕刻与塑形,所以它是具有挑战性手术之一。常见的需要外耳再造的患者是两大类。前列大类是先天的耳畸形,较常见就是小耳畸形。什么是小耳畸形?天生的没有耳朵。大多数人可能没有注意,发病率还是很高的,不同的地区不同的国家,报道的发病率差别非常大。有的报道是每3000个新生儿当中,就有一个小孩没有耳朵,有的报有的文献报道,每10000个或者6000个新生儿当中,就有一个小孩没有耳朵。另外一类,后天的外伤,车祸或者烧伤,耳朵没有了。这两类人群需要进行外耳再造。外耳再造的方式有两大类,一大类是用自体肋软骨,另一大类是用假体材料。自体肋软骨是目前全世界学术的主流方式,因为是取自自己的肋软骨,和自己组织没有任何的排斥性,形态非常好,而且后期也不怕外露。但手术难点、难度是比较高。另外一个,假体,假体很大的问题,它使用的是Medpor材料进行植入,远期的外露率比较高,一旦外露,就得取出假体,前功尽弃。特别是外露以后,由于Medpor是多孔材料,细菌掉进微孔,人体的白细胞进不去,所以无法彻底的消除干净细菌,感染以后很难留住假体,就得取出材料,前功尽弃。